血小板减少症是因血小板数量的减少或者是功能衰退而导致血栓形成不良而引起的一种疾病。那患上血小板减少症的时候有什么症状呢?治疗血小板减少症的方法有哪些呢?今天小编就来为大家一一介绍一下。感兴趣的朋友不妨就来看一下吧。
血小板减少症的症状
对于很多人来说,血小板减少症是陌生的。因此很多人都不知道患上血小板减少症的症状有哪些。所以,接下来我们就一起来看一下吧。
1、血小板生成素缺乏
本病多为遗传性,婴儿期开始有出血症状,血小板计数减少,巨核细胞的数量正常,形态结构也无特殊变化。
2、周期性血小板减少症
本病是一种不明原因的周期性血小板减少所致的出血性疾病,早期症状比较常见,主要表现为血小板减少、血小板增多以及正常以规律的间隔交替出现,周期约为20~30天。
3、无效性血小板生成
本病见于部分维生素B12或者叶酸缺乏的巨幼细胞性贫血的患者,表现为血小板减少,有的患者有出血倾向。有的患者表现为全血减少,骨髓巨核细胞正常或增加,随着巨幼细胞性贫血的治疗,血小板可恢复正常。
4、药物性免疫性血小板减少症
该病在出现症状之前一般是会有潜伏期的。而潜伏期短的患者在服用药物之后很短的时间内就会发病,而长的患者的数天或者是数月后发病。而发病的患者则会出现恶心、呕吐以及头痛等症状。
5、出凝血性疾病的表现
以再生障碍性贫血为例,发生本病时,最早表现为血小板减少,可见皮肤黏膜出血,严重者有内脏出血,同时表现为贫血和感染,这就是血小板减少的临床表现。
6、其他免疫性血小板减少症
其他免疫性血小板减少症可见全身皮肤黏膜出血,鼻出血,女性患者表现为月经过多,偶尔表现为肾脏受损,出现血尿及高血压等症状,这也是血小板减少的临床表现。
血小板减少症并发症
1、患上血小板减少症的患者则会出现鼻出血以及胃肠道和泌尿生殖道、阴道出血等粘膜出血症状。
2、手术后大量出血。
3、胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命。
血小板减少症的治疗
1、激素及免疫抑制剂
糖皮质激素为治疗本病的首选药物,可以减轻抗原抗体的反应,抑制巨噬细胞系统对血小板的破坏以及改善毛细血管的通透性等等,但是如果减量或停药,易出现疾病的复发。
免疫抑制剂包括长春新碱、环磷酰胺以及硫唑嘌呤等,不作为本病的首选,一般在糖皮质激素及切脾治疗有禁忌症或者效果不好时应用。
2、脾切除治疗
脾切除治疗的有效率在70%~90%左右,近年来有学者以脾动脉栓塞代替脾切除,也取得了较好的效果。但由于此类方法给患者造成了较大痛苦,费用也较高,少部分患者可出现严重的脾周感染,因而难以广泛推广。
3、脾区放疗
本法治疗特发性血小板减少性紫癜简便、经济、有效,但是放射线对人体会造成一定的伤害。
4、中医中药治疗
本病通过中医的辩证分型治疗,效果较好,但一些患者因为中药的口感、对中医认识不清等因素,拒绝用药。
低钾血症,相信很多人对此都是非常陌生的,甚至很多人都没有听说过低钾血症。因此很多人都不知道低钾血症的治疗方法有哪些,也知道低钾血症的临床表现,更不知道低钾血症吃什么好。不过没关系,今天小编就来为大家一一介绍一下。感兴趣的朋友不妨就来看一下。
低钾血症的治疗
对于我们来说,患上疾病的时候要及时进行治疗。那患上低钾血症的时候应该怎么治疗呢?
1.急性低钾血症
应采取紧急措施进行治疗;慢性低钾血症只要血钾不低于3mmol/L,则可先检查病因,然后再针对病因进行治疗。
2.补钾
应根据血钾水平而决定。血钾在3.5~4mmol/L者不必额外补钾,只需鼓励患者多吃含钾多的食品,如新鲜蔬菜、果汁和肉类食物即可。血钾在3.0~3.5mmol/L时,要根据患者具体情况确定是否补钾。
低钾血症的患者如果曾经患有过心律不齐或者是充血性心力衰竭和缺血性心脏病的话,则需要进行补钾。而患者一般可以通过食用含钾的食物进行补钾,或者是口服钾制剂。
轻症只需口服钾,以10%氯化钾为首选药。在口服钾制剂过程中应监测血钾。如果血镁低于0.5mmol/L,则应肌注50%硫酸镁。也可用10%的硫酸镁口服。
重症患者(包括有心律不齐、快速心室率、严重心肌病、家族性周期性麻痹)应静脉滴注钾制剂,常用制剂也是氯化钾。在滴注过程中应监测血钾或用心电图监测。对合并有酸中毒或不伴低氯血症者宜补给31.5%的谷氨酸钾溶液20ml加入5%葡萄糖液中,缓慢静脉滴注,此时不宜用氯化钾。
3.纠正水和其他电解质代谢紊乱
引起低钾血症的原因中,有不少可以同时引起水和其他电解质如钠、镁等的丧失,因此应当及时检查,一经发现就必须积极处理。如前所述,如果低钾血症是由缺镁引起,则如不补镁,单纯补钾是无效的。
低钾血症的临床表现
1.神经肌肉系统
常见症状为肌无力和发作性软瘫,后者发作前可先有肌无力,虽然发作与血浆K+绝对水平有关,但与细胞内外K+梯度的关系更为密切,梯度越大则静息电位与阈电位差值越大,以致肌肉兴奋性减低,在血浆K+升高时也可发生瘫痪,发作以晚间及劳累后较多,受累肌肉以四肢最常见。
低钾血症的患者头颈部的肌肉一般是不会受累的,但是却会出现呼吸困难的情况。并且在发作前会出现四肢麻木,乏力的症状。
一般近端肌肉较远端肌肉症状稍轻,患者不能站立,行走,坐着或蹲着不能站起,较轻者可靠手扶支撑物勉强站起,不能自主翻身,也可发生痛性痉挛或手足抽搐,中枢神经系统大都正常,神志清醒,可有表情淡漠,抑郁,思睡,记忆力和定向力减退或丧失等精神方面的症状,脑神经罕见受累,神经浅反射减弱或完全消失,但深腱反射,腹壁反射较少受影响。
2.心血管系统
低钾可使心肌应激性减低和出现各种心律失常和传导阻滞,轻症者有窦性心动过速,房性或室性期前收缩,房室传导阻滞;重症者发生阵发性房性或室性心动过速,甚至心室纤颤,缺钾可加重洋地黄和锑剂中毒,可导致死亡,周围末梢血管扩张,血压可下降;心肌张力减低可致心脏扩大,重者发生心衰,心电图改变出现u波,常提示体内失钾至少在500mmol/L。
3.泌尿系统
长期低钾可使肾小管受损而引起缺钾性肾病,肾小管浓缩,氨合成,泌氢和氯离子的重吸收功能均可减退或增强,钠排泄功能或重吸收钠的功能也可减退,结果导致代谢性低钾,低氯性碱中毒。
4.内分泌代谢系统
低钾血症可有糖耐量减退,长期缺钾的儿童生长发育延迟,低钾血症患者,尿钾排泄是减少的(24小时),但由肾小管性酸中毒和急性肾功能衰竭引起者,尿钾排泄量增多的(>40mmol/24小时)。
5.消化系统
缺钾可使肠蠕动减慢,轻度缺钾者只有食欲缺乏,腹胀,恶心和便秘;严重缺钾者可引起麻痹性肠梗阻。
血小板减少症饮食原则
日常饮食
血小板减少的饮食,应供给高蛋白饮食,饮食中宜多选用牛奶、瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等食品。中医认为血热则妄行,出血属热者,宜选用性偏寒凉食物。蔬菜水果中性凉者,多对止血有利,可住饮食配餐中应用,尤其是荸荠、莲藕、荠菜、黑木耳、梨、鲜枣等更佳。这些都是血小板减少的饮食保健方法。血小板减少患者要多吃以上食物,患者还可以吃猪手,鸡手花生皮经常吃。
适宜食物
宜食用高蛋白饮食
血小板减少的饮食,应供给高蛋白饮食,饮食中宜多选用牛奶、瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等食品。宜食用含铁丰富食物:紫癜病人同时伴有贫血,则宜在饮食中进食含铁丰富的食物,如动物肝、猪肚、禽类、瘦肉、蛋黄。蔬菜中含铁量较高的马兰头、油菜、荠菜、芹菜、大头菜、黄花菜、苋菜、菠菜、番茄等食物可经常食用。面筋、麦麸、银耳、蘑菇、香菇等也可在烹饪菜肴中应用。
中医益食
宜食用偏寒凉食物
中医认为血热则妄行,出血属热者,宜选用性偏寒凉食物。蔬菜水果中性凉者,多对止血有利,可住饮食配餐中应用,尤其是荸荠、莲藕、荠菜、黑木耳、梨、鲜枣等更佳。宜食用好消化的粥:血小板减少的饮食中还常可用黄芪、红枣、山药、枸杞子、桂圆肉、党参、藕节、旱莲草、仙鹤草、羊骨、花生(带红衣)、黑豆、猪皮、扁豆、核桃仁等食物煲粥,好消化,易吸收,对老年血小板减少性紫癜尤为适宜。
饮食常识
(1)忌食粗、长纤维食品
血小板减少者最易出血,食用粗、长纤维食品,在消化过程中与消化道粘膜大量磨擦,会导致消化道出血,故必须忌之,如芹菜、菠菜、韭菜、竹笋、毛笋、冬笋,未煮烂的牛肉、羊肉、猪肉等。
(2)忌烧、烤、炙 之品
烧烤炙之品外皮焦硬,会磨擦而导致粘膜出血;另一方面,这类食品不易消化,有碍脾胃运化,容易造成肠道消化功能紊乱。
(3)限制脂肪摄人量
过多的脂肪摄人会抑制人体造血功能和引起病人的消化和吸收不良,故每日的摄入量应在70克以下,并以动物脂肪和植物脂肪各半为宜。
结语:以上就是小编为大家介绍的有关于血小板减少症的一些症状以及血小板减少症的一些治疗方法。相信大家看完之后对此也是有所了解了,也知道了血小板减少症的饮食原则了。因此,患上血小板减少症的时候,除了及时进行治疗之外,饮食也是非常重要的。
